成都心理咨询|家庭心理咨询：运用系统思维，从整体系统出发改善个体问题

1什么是家庭心理咨询？

家庭心理咨询又称家庭治疗，与认知行为疗法、精神分析、人本主义疗法并列为四大心理学流派。

家庭心理咨询并非单纯探索个体行为模式，其重点在于：

运用“系统思维”，创造性地将家庭视为一个有机整体，探索人际关系周期性的互动，进而从成员情感冲突的根源上改变问题。

从家庭咨询师的角度来看，如果个人出现了心理问题，仅仅从个人角度进行个别咨询并不能从根本上解决问题。

因此，家庭咨询应突破个体视角，从整体系统出发，对家庭系统做出调整和改变，促进家庭关系良性互动，从而改善个体问题。

家庭治疗可以解决什么问题？

当今社会，父母权威的动摇、婚姻家庭模式的多元化、代际交往的变化，让深受家庭束缚的个体无所适从。

家庭咨询对于治疗个人心理问题和家庭关系问题有十分有效的效果。

如果您遇到此问题：

1.难以谈论亲子话题、亲密话题、成长话题等教育问题，无法与孩子/伴侣顺畅地沟通；

2、面对儿童青少年的情绪、厌学、厌食等问题时不知所措，孩子不能健康成长；

3.抗拒与伴侣亲密接触，导致夫妻关系不和谐，从而破坏整个家庭氛围；

4、婆婆越位、丈夫缺位、妻子错位等家庭问题，常常导致婆媳“打架”、寡妇式育儿；

5、父母离婚，孩子面临单亲家庭生活的困境，担心孩子无法接受，产生心理问题。

......

以上几种情况，都可以尝试家庭心理咨询。

3. 家庭心理咨询的流程

1.明确家庭与个人的病理关系

在实施家庭心理咨询之前，咨询师必须了解“个体”与“家庭”之间的病理关系，即个体的症状与家庭成员的问题之间的关系。

（1）“家庭问题”的出现，是对单个成员“个人心理障碍”的反应，即整个家庭的心理困境，是由单个成员的个人心理问题引发的。

如果一个人情绪低落、脾气暴躁，往往会导致整个家庭不安、情绪不稳定。

（2）“个人心理问题”的形成，源于过去的“家庭问题”，虽然目前家庭生活已趋于稳定，但家庭成员仍持续受其影响，产生心理或行为问题。

比如，一个孩子小时候父母关系不和谐，导致情绪不稳定，长大后情绪仍然会不稳定；一个人婚后经常对配偶产生怀疑、缺乏信任，可能和他早年父母的相互背叛有关。

（3）“个人心理问题”是当前“家庭问题”的表现这种情况说明，虽然患者是因为个人问题来咨询或治疗，但其背后的主要问题是家庭关系问题。

比如，如果一个妻子感到抑郁，那是因为她发现了丈夫的不忠，婚姻出现了危机。

（4）“个人心理问题”与“家庭问题”同时存在，家庭问题与个人心理问题有时并存，而不是因果关系。

比如父母关系紧张，天天争吵，儿子青春期时人际关系受挫，精神失常等。

2. 家庭心理咨询的开始

鉴于上述家庭与个体心理之间复杂而动态的关系，在实际工作中，首先要通过初步访谈，充分了解家庭情况。

咨询开始后的前 1 至 3 次面谈通常称为“初始面谈”（）。参与初始面谈的人可以是家庭中最有咨询动力的人。如果整个家庭都有足够的动力，他们可以聚在一起，视具体情况而定。

初次面试时，有两个任务：

（1）签订咨询协议

咨询师需要简单介绍家庭心理咨询的性质，说明双方需要遵守的原则，并以口头或书面形式达成咨询协议，以使咨询能够顺利进行。

（2）评估个人心理问题与家庭问题的相互影响

了解个体或家庭的基本状况，包括主要症状、持续时间、发展演变过程、治疗及处理方式等。在家庭访谈前期，咨询师还应了解家庭结构以及咨询流程、转介背景等信息，这有助于确立家庭动力学假设、建立咨询关系。

3. 家庭心理咨询方案制定

（1）确定咨询时间

由于咨询的理论取向和家庭情况不同，每次咨询的间隔时间没有绝对的要求，一开始可以是一周一到两次，之后逐渐将间隔时间稳定为一周一次。

（2）制定咨询方法

家庭心理咨询的对象是家庭，个人是家庭的根基，根据情况，有时需要家庭成员的共同参与，有时需要针对个别问题进行个别心理咨询，参与工作的心理咨询咨询师也会有所不同。

随着协商的进展以及个人或家庭所做出的改变，最初商定的安排可能需要修改。

例如，当青少年的心理咨询已经足够稳定，并经三方（青少年、父母、心理咨询师）讨论确定可以在其日常生活中发挥作用（日常情绪宣泄管理/自我发展/人际关系改善/……）时，父母的工作频率就可以减少（从每月一次减少到每两个月一次）。

当然，父母在与咨询师合作的过程中也可能会产生自己的心理咨询需求，在对青少年进行评估后，咨询就结束了，并将重点放在父母身上，这种情况并不少见。

夫妻心理咨询亦然，夫妻双方都有各自的心理冲突，即使在婚姻中，也会经历隐私需求。解决问题的咨询方式，可以从一方咨询开始，邀请另一方加入，也可以从联合咨询调整为双方各自选择适合、匹配的咨询师。

4. 最后的想法

家庭治疗的目标是消除“症状”或从根本上重建家庭结构。

每个家庭都有各自的发展历程、家庭文化，通过讨论，辅导员与家庭对家庭存在的问题会有更全面的了解，在此基础上，辅导员带领家庭寻找维持家庭问题或“症状”不变的因素，促进家庭发生改变。

这是一项长期而复杂的任务，同时也是动态而不断变化的情况，因此也需要足够灵活的工作方式，具体的治疗方案和治疗流程需要根据每个家属的个体情况和个人心理动机来具体制定。

总之，在制定治疗方法之前，需要充分讨论和了解来访者所带来的问题以及他们的咨询目标。这样，无论采用何种工作方法，都能建立稳定的咨询关系，开展有效的咨询工作。

如果遇到心理困扰，可以随时联系爱己心理，遇见爱己，开始爱己