成都青少年心理咨询|儿童精神科爆满引关注，华西医院专家谈青少年心理健康守护

封面新闻实习记者 周卓越

近日，#开学一个多月，儿童精神科爆满#话题登上热搜，引发了大家对儿童心理健康的关注。心理健康、心理卫生是健康的重要组成部分，儿童青少年健康成长事关每个家庭。前不久的第32个“世界精神卫生日”，国家卫生健康委员会将今年的宣传主题确定为“促进儿童心理健康，共护美好未来”，呼吁全社会关注儿童青少年心理健康，增进儿童青少年健康幸福感。

儿童青少年心理健康如何呵护？危险因素有哪些？如何进行有效干预？我们采访了四川大学华西医院精神卫生中心二级专家尹力教授。

[李印，四川大学华西医院精神卫生中心，主要研究儿童青少年抑郁、焦虑、情绪及行为问题，主任医师，副教授，国家二级心理咨询，博士，硕士生导师。]

尹莉医生表示，这种情况并不罕见。至于川大华西医院精神卫生中心的就诊人数，过去确实存在季节性空闲期，也就是节假日期间就诊人数会减少。但近年来，儿童精神科一年四季就诊人数都比较多，有时寒暑假期间还会出现就诊、住院拥挤的现象。

控制和调整致病因素是预防的关键

针对这一现象，李印医生表示，患者中比较明显的致病因素是家庭、学校，其次是社会等相关因素，调理、调整致病因素是预防的关键。

首先在家庭方面，家庭关系异常都是该病的危险因素，如家庭矛盾严重、照顾者频繁更换、家庭内部心理育儿技能缺乏、亲子关系矛盾严重、家长缺乏基本、常见的心理健康知识、教育方式不科学等。

“如果家庭本身就有这些不好的基因遗传，那可能不是遗传，而是环境。”李印医生强调，父母的言行举止对孩子的心理健康影响深远，家庭应积极营造良好的家庭氛围，给予孩子足够的关爱和支持。

其次，学校整体氛围、学生人际关系、过大的学业压力、过分强调竞争等都是与心理问题有关的因素。一些学校教师缺乏基本的心理学知识，忽视对个体特征的发掘和尊重，对待学生的方式不科学，用格式化的标准去衡量每??一个学生，也会导致儿童青少年的心理健康出现问题。

“教育工作者在教书育人、传递知识的同时，更重要的是育人，用科学的方法去教育。有时候，遇到一个好老师，就能挽救一个孩子的一生。”尹力博士建议，学校加强心理教育的普及和实施，提高教师和家长对儿童心理问题的认识和应对能力。

目前社会越来越关注儿童青少年的心理问题，儿童精神科医生的数量在这几年也急剧增加，但接下来的应对措施仍需完善。按照国际标准的诊断标准，诊断最重要的步骤还是通过医生面对面的问诊问诊以及患者相关信息的收集。尹医生说量表和检查都是辅助性的，不能单独用来做诊断，这也是很多患者的误区，更不要因为心理测试量表的诊断而关掉孩子上学的大门。心理普查的根本目的不在于此，希望社会环境不要让患者因为自己的病而感到羞耻，更应该多关心患者，用包容、接纳的态度去帮助这些孩子。

药物治疗以外的有效干预

精神疾病是个很宽泛的概念，针对不同的疾病类型有具体的治疗方案。“比如分离性转换障碍就属于心因性疾病，所以必须用简单的心理治疗。如果是抑郁、焦虑，有生物因素也有心理因素。医生评估后，结合患者病情的严重程度，再考虑是否用药，有时候用药是必不可少的。”尹医生提到，目前相关药物越来越多地用于儿科适应症，通过国家药监局审批程序后，可供特殊人群使用的药物就可以上市。

蓝皮书《2022青少年心理健康调查报告》显示，约14.8%的青少年不同程度地存在抑郁风险，其中4.0%的青少年存在重度抑郁风险，10.8%的青少年存在轻度抑郁风险。对于已经出现心理健康问题的儿童青少年应该如何进行有效干预？10月9日，在国家卫健委新闻发布会上，首都医科大学附属北京安定医院儿童精神科首席专家郑毅回答封面新闻记者提问时表示：“对于心理健康问题较轻的儿童青少年，可以进行行为心理干预；对于症状较重的患者，可以采用药物治疗。治疗是一个综合的、长期的治疗过程，医疗机构、学校、家庭、社区都要积极配合，有足够的耐心和包容心，为孩子创造良好的社会环境，促进他们的康复，保持良好的社会和环境，帮助他们彻底康复，这才是比较好的治疗模式。”

四川大学华西医院精神卫生中心挂号指南

专家建议，首次就诊时应预约心理健康专科门诊，在医生确定是否需要心理治疗及相关治疗方案后，根据需要预约心理健康专科门诊或心理咨询治疗门诊。

心理热线

四川省心理援助热线：服务时间：24小时

成都心理援助热线：-96008 服务时间：24小时

成都市中小学心理热线：-服务时间：09：00-21：00

如果遇到心理困扰，可以随时联系爱己心理，遇见爱己，开始爱己