成都焦虑抑郁心理咨询|抑郁症防治方案引关注，家长担忧如何引导孩子接受心理健康体检

2020年9月，国家卫生健康委办公厅印发《探索抑郁防治专项服务工作方案》（以下简称《抑郁防治方案》），提出“开展抑郁症防治专项服务”的重点任务。抑郁筛查和评估”。

具体来说，方案要求高中和高等学校将抑郁筛查纳入学生健康检查，建立学生心理健康档案，评估学生心理健康状况，对检查结果异常的学生予以重点关注。

消息一出，相关学校的校方、老师、家长和学生团体都非常关心，各有各的担忧。

对于家长来说，这个计划给他们带来了很多担忧，比如：

- 如果孩子害怕或拒绝接受心理健康检查，家长应如何进行积极理性的引导？

- 如果孩子被诊断出患有抑郁，他会被停学吗？家长该如何与学校沟通，帮助孩子加速康复？

- 孩子得知自己患有抑郁，并且被老师和学校知道后，孩子会不会难以接受，精神崩溃，甚至可能酿成悲剧？

01.

首先，家长本身要对“心理健康检查”抱有理性、客观的态度。

许多家长回避甚至害怕这一点。主要原因是他们潜意识里不想知道自己的孩子已经接受过问题筛查。

虽然这种心态我们可以理解，但是哪个父母不希望自己的孩子顺利健康成长呢？但这种心态类似于“掩耳盗铃”。孩子是否有心理健康问题是客观事实，不会因为是否参加心理健康筛查而改变。

而且，总体来说，这种心理健康筛查有利于青少年身心成长。如果筛查结果正常，说明孩子目前身心健康，家长可以放心。

图片来自网络

如果筛查出精神心理问题，就能让孩子的问题及早发现、诊断和治疗。家长也可以及时高度关注，加强家庭教育的自我反思、改变和改进。这将使恢复更有效率。这对于青少年来说更为重要。

临床上，很多孩子在中学时就出现了抑郁症状，但家长却没有重视，甚至没有意识到。随着时间的推移，孩子们的病情越来越严重，有的上了大学后精神崩溃了。其症状极其复杂多样，给临床诊断和治疗带来很大困难。有的甚至承受不了高考前的痛苦，选择自杀！事已至此，父母后悔也来不及了！

因此，家长一定要调整好自己的认知和心态，引导孩子积极理性地应对。

尤其是孩子已经出现了一些问题的征兆，比如情绪低落、兴趣索然、失眠严重、容易哭闹、烦躁、发脾气、在家不爱出门、总是一个人呆在房间里、缺乏活力等。学校里的朋友、独自一人来去等等，这尤其需要进行心理健康检查。家长们一定要注意了！

02.

家长心态认知调整后，建议主动了解心理健康检查相关信息，积极引导孩子。

一般来说，高中和大学的心理检查很可能分为以下三个步骤：

第一步是学生在班主任、心理老师或心理咨询的主持下填写相关的自我评价量表，初步筛选出可能患有精神心理问题，尤其是抑郁学生。常见的评估量表主要有症状自评量表（SCL-90）、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）等。

很多家长也知道这一点。为了帮助孩子顺利通过体检，有的家长可能会提前在网上搜索秤，让孩子先做，甚至准备“标准答案”。这种做法是严重不妥的，我们不建议家长这样做！

首先，自我评价量表没有“标准答案”。只要孩子如实反映自己的情况和感受，才能筛查出潜在的风险。一味地掩盖问题，只会让已有的问题得不到解决。

其次，很多专业量表都有“测谎题”。如果测谎分数不合格，专业人士一眼就能看出孩子很可能在撒谎，这实际上可能表明孩子确实存在精神心理问题。至少说明孩子对此态度不好，可能会遭到老师的严厉批评。

第二步，如果初步筛查结果有问题，学校的心理老师或学校聘请的心理咨询/心理治疗师会与学生进行初步沟通，对孩子的精神心理状态是否存在问题做出初步判断。是心理问题还是心理问题。排除障碍，进一步排查隐患。

图片来自网络

第三步，如果经过上述两步后发现部分学生有精神障碍迹象，学校会及时通知家长，督促家长带孩子到专业的精神科就诊。不排除有的学校可能会直接带孩子去医院治疗，由精神科医生进行诊断。

必须强调的是，心理教师、心理咨询、心理治疗师不能对患者进行诊断，也无权开药。只有持有执照的精神科医生才能进行医学诊断和开处方。

家长可以提前告诉孩子上述过程，引导孩子冷静面对，如实接受心理健康检查。如果结果好，大家都高兴；如果隐患被筛查出来甚至诊断出来，孩子不需要太担心，家长一定会正视问题，和孩子一起面对、解决。

如果家长能做好上述准备工作，并为孩子提供心理支持，孩子的压力和焦虑就会大大减轻，心理检查的结果也会更加准确有效。

03.

在引导孩子以正确的态度准备心理检查后，家长还有更重要的事情要做：积极学习、尽快掌握科学的心理心理学知识。

对于很多事情，我们必须做好最坏的打算。如果孩子真的被筛查出抑郁，如果孩子无法接受事实，出现情绪崩溃，那么家长用科学的精神心理学知识来引导孩子是非常有必要的。 。

首先，心理健康检查不仅可以筛查典型抑郁，还可以筛查双向情感障碍和“微笑抑郁”。因此，家长应该对这些疾病有所了解，比如其病因、核心症状、主流治疗方法及其利弊等。

了解原因尤其重要，因为它在很大程度上决定了后续的反应。

在目前的精神病学理论中，抑郁和双相情感障碍的病因尚不清楚。主流观点认为与生物因素和心理社会因素有关。但生物因素（如遗传、脑部神经递质浓度异常、海马体积减少等）是主要的。

主流的临床治疗和研究也集中在生物因素上。比如药物治疗、物理治疗等。这是主流的观点和做法。

我们结合深度催眠下的病理性记忆修复技术（TPMIH）的实践经验和最新的科学心理学理论，特别是“病理性记忆”和“记忆再巩固”理论，提出抑郁和躁郁症的成因。独到见解：大多数抑郁的主要根源是患者所遭受的心理创伤叠加；大多数双相情感障碍的主要根源主要是叠加的心理创伤，病理性的积极情绪为辅。病态记忆。

而且，还有一群患有严重抑郁症的孩子，情绪失控，砸人砸事，发脾气。许多精神科医生将其诊断为双相情感障碍。我们认为这可能是过度诊断，应归类为伴有激越的抑郁。

孩子所遭受的叠加心理创伤和病态积极情绪体验从何而来？这往往来自于家长的教育方式、学校环境、社会和网络等。

图片来自网络

这并不是要求家长接受和认可我们的临床发现和观点，而是鼓励大家多了解、多学习，倾听不同的声音，尝试倾听双方的意见，获得理解。

最重要的是，无论是基于精神病学的主流临床观点还是我们独特的发现，无论是基于药物治疗还是心理治疗，家庭环境对患者的康复都有着重大影响。

因此，如果孩子通过这次心理检查被确诊为抑郁，家长一定要自觉加强自我反省、改变和改善，改善家庭氛围和亲子关系。在我们看来，这不仅可以解决孩子生病的部分根源，还能帮助孩子更快、更稳定地康复。其效果不亚于药物治疗和物理治疗。

此外，家长还需要特别注意俗称的“微笑抑郁”。微笑抑郁症患者面对外界时往往表现得乐观积极，别人很难察觉他们真实的心理活动。如果孩子与父母关系不好，甚至可能在面对父母时戴上“面具”，这就更加危险了！

这种外在的伪装会给他们带来较大的心理压力，加速病情的恶化。而且由于周围的人缺乏意识，当他们决定自杀时，成功率极高。前不久，“广州育儿博主儿子因抑郁自杀”，事件中的张一德就是典型的“微笑抑郁”患者。

而且，如果孩子故意隐瞒，心理健康筛查也不一定能发现。因此，家长一定要多了解“微笑抑郁”，细心观察孩子的言行。最重要的是走进孩子的内心，避免悲剧的发生。

另外，有时孩子的情绪问题主要是由学习困难引起的，并没有严重到达到抑郁的诊断标准。

但家长们也不能掉以轻心。这样的孩子往往有严重的“学习障碍”。如果处理不当，他们可能会患上继发性抑郁、双相情感障碍等。因此，家长最好也了解学习障碍。

只有做好了以上的准备，当发现孩子患有抑郁甚至情绪崩溃时，家长才能运用科学的心理心理学知识与孩子进行深度沟通，避免产生恐惧和灾难性思维。然后争取宝贵的时间带孩子接受专业的诊断和治疗，尽量选择适合孩子的高效康复方案。

上述抑郁、躁郁症、学习障碍等问题，以及家长具体如何对待患有精神障碍的孩子，在本公众号的“清日身心课堂”中有相关专栏。你可以自己去了解一下。 。

04.

如果孩子接受了抑郁筛查，家长就不能忽视影响孩子康复的第二个环境——学校。

一旦孩子被诊断出抑郁，他或她可能已经有了羞耻感。如果他或她也遭受同学、老师的“有色眼”，这无疑是在伤口上撒盐，可能会让病情变得更糟。

而且，孩子之所以患上抑郁，除了原生家庭造成的叠加心理创伤外，还可能在学校受到了叠加的心理创伤，比如校园欺凌、老师教育方法不当等。

这个时候，家长就非常有必要深入了解孩子的班主任对于抑郁的看法和态度。

有些教师对心理学知识很感兴趣，在业余时间继续学习，或者在参加教师资格证考试时接受过心理学和心理咨询技能的培训。此类教师往往更具有同理心，对精神心理问题有一定理性客观的认识。他们不仅不会歧视抑郁患者，还能更好地理解、支持和包容他们。

如果家长有幸遇到这样的老师，可以与他们进行深入的交流，与班主任分享和交流所学的科学精神心理学知识，就如何帮助孩子康复和康复形成共识。讨论具体措施。

比如放宽对孩子的出勤、作业、考试要求，分析孩子可能遭受的叠加心理创伤，避免激活孩子的心理创伤。如果有些同学给孩子造成了创伤，老师可以提供帮助，理性明智地处理。

但如果孩子的班主任对抑郁缺乏理性、客观的认识，家长就应该多加注意了。

这类教师很可能非常担心自己的孩子患有抑郁，并且非常担心孩子在学校期间发生意外，从而可能引发责任纠纷。或者他们可能认为抑郁患者“自命不凡、自命不凡”、“懒惰”、“玻璃心”，无法正确理解孩子的情绪和行为。

而且，少数教师本身可能存在一定的精神心理问题，如焦虑症、人格障碍等，尤其是有人格障碍的教师，缺乏同理心，在得知孩子生病后，可能仍然虐待孩子，继续虐待孩子。给自己的孩子造成更大的伤害。

如果遇到这样的老师，家长应该适当降低期望，不要指望老师了解孩子的病情和表现。他们应该尽力与老师保持良好的关系，保持顺畅的沟通。如果家长和老师的关系融洽，老师一般不会对孩子有不当行为。

如果这样还是不能缓解孩子在学校的隐患，家长可以和孩子沟通，询问孩子是想继续上学还是休息一下。

如果孩子还想继续上学，那么家长就必须加强自我反省、改变和提高，成为孩子坚实的后盾，让孩子愿意跟自己倾诉自己的烦恼和痛苦，这样才能更及时地发现问题。并且在尊重孩子意愿的同时，做好捍卫孩子尊严和权利的心理准备。遇到问题一定要积极处理，不能采取“大事化小”的消极心态。

在这个过程中，家长还可以积极引导孩子思考人性，用时间思维的角度看待当下的挫折和打击，提高孩子的逆商和抗压能力，塑造一个越挫越勇的性格。挫折。

图片来自网络

如果孩子要求请假，家长最好尊重他的意愿。当孩子病情严重时，请假利大于弊。孩子可以暂时远离遭受过心理创伤的环境，情绪症状得到缓解。停课期间也是家长抓紧时间解决问题根源的最佳时机。

关于停课后家长如何应对、如何积极准备复学，具体细节太多，这里不再赘述。

最后，希望家长减少羞耻感，不要因为心理健康检查而感到焦虑和恐慌。如果孩子真的得了抑郁，我们家长千万不能倒下。家长只有保持科学客观的认识并积极行动，才能带领孩子和整个家庭“渡过难关，迎来晴天”！

如果遇到心理困扰，可以随时联系爱己心理，遇见爱己，开始爱己